Diplopía o Visión Doble


Afecciones y Tratamientos

DIPLOPÍA

DEFINICIÓN

Visión doble, llamada en términos médicos, diplopía; es la sensación visual de ver los objetos en forma repetida, o ver 2 veces la misma imagen.

Esta sensación visual es muy incómoda, y puede producir mareos, trastornos en la marcha, dolores de cabeza, o simplemente, incomodidad para realizar las actividades más comunes como la lectura u otras actividades como el manejo.

SINTOMAS

La diplopía o visión doble, se produce cuando se pierde el paralelismo ocular. En los seres humanos, se forma una imagen en cada ojo y el cerebro "une, o fusiona" las 2 imágenes en una sola. Para que esto ocurra normalmente, se requieren ciertas condiciones:
- Las imágenes deben ser iguales: del mismo tamaño y forma.
- Los ejes oculares deben estar perfectamente alineados.

Existen diversos mecanismos cerebrales que mantienen los ojos alineados.

¿Se ve doble con un ojo o con los dos?
Cuando una persona se tapa un ojo u otro en forma alternada y persiste la visión doble, se denomina diplopía monocular.
La diplopía monocular suele deberse a alteraciones ópticas del ojo como cataratas, alteraciones en el film lagrimal, alteraciones en la córnea, astigmatismos, etc.
Cuando la visión doble desaparece al ocluir un ojo, se denomina diplopía binocular. Esto indica que se ha perdido el paralelismo ocular (estrabismo).
Una situación que puede darse también es que, a pesar de no perderse el paralelismo ocular, haya visión doble debido a que la imagen que se forma en un ojo es muy diferente a la del otro ojo (por ejemplo, por tener aumentos muy diferentes en el anteojo).

CAUSAS

Como mencionamos anteriormente, cuando la visión doble persiste al ocluir un ojo, suele deberse a problemas ópticos del ojo.

Cuando la visión doble desaparece al ocluir un ojo se debe a una pérdida del paralelismo ocular. Esto puede ser debido a diversas enfermedades: problemas cerebrales vasculares, enfermedad ocular asociada a hipertiroidismo (enfermedad de Graves), miastenia, parálisis secundarias a traumatismos craneales o tumores, estrabismos preexistentes de la infancia, anomalías vasculares cerebrales, etc.

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TRATAMIENTO

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Cuando se debe a problemas ópticos, éstos deben ser solucionados.

Cuando se debe a una pérdida del paralelismo ocular, ésta debe ser corregida. La pérdida del paralelismo ocular se corrige con cirugía de músculos extraoculares.

Hay situaciones en que la visión doble puede ser aliviada utilizando corrección óptica con prismas. El prisma es un elemento transparente que puede colocarse en un anteojo y que desvía la segunda imagen para que se "junte" y forme una sola.

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